Tras el estudio realizado a la paciente por Grupo Médico Jurídico Durango, determinamos en base a sus patologías, que era susceptible de obtener una Incapacidad Permanente Absoluta, al tener en cuenta que la paciente no podía permanecer de pie o sentada durante un largo periodo de tiempo debido al dolor, así como su imposibilidad para realizar esfuerzos o coger peso.  De acuerdo a esta valoración, se interpuso una demanda contra el INSS para conseguir la Incapacidad Permanente.

En relación al cuadro clínico completo, nuestro perito médico, Sánchez Prudenciano, concluyó que la paciente presentaba una importante merma para la realización de cualquier actividad profesional con un rendimiento eficiente.

La paciente de 61 años de edad, en su profesión, como autónoma para la actividad de directora de empresa de transporte, presenta el siguiente cuadro clínico:

• Dolor en cadera izquierda y pesadez en lumbares,
• Síndrome de espalda fallida.
• Lumbalgia.
• Limitación de movimientos, por lo que se encuentra imposibilitada para cualquier tipo de actividad laboral e incluso de tipo sedentario, precisando de ayuda domiciliaria.

Existen distintas lesiones que ocasionan dolor: por un lado, cambios en los tejidos blandos agravados mediante infección postquirúrgica, por otro, en la última RNM se objetiva fibrosis a dos niveles que también explican el dolor, por último, existe una hernia a nivel por encima de los niveles afectados a nivel L3L4.

Por todo lo antes expuesto, el Juzgado de lo Social Nº 5 de Madrid declaró a la afecta de una invalidez en el grado de Incapacidad Permanente Absoluta, para todo trabajo, con derecho a percibir una prestación del 100% de su base reguladora.

En Grupo Médico Jurídico Durango ponemos a su disposición un equipo multidisciplinar experimentado en los expedientes de incapacidades y discapacidades por diferentes patologías. Llámenos al teléfono 91 307 6219, o rellene el formulario de contacto.
Nuestros médicos peritos estudiarán la viabilidad de su caso a fin solicitar con éxito el proceso ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social.

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Síndrome de diógenes

El síndrome de Diógenes es un trastorno del comportamiento asociado principalmente a personas de una edad avanzada que, por lo general, viven solas. El paciente se recluye en su propio domicilio, alejándose de cualquier tipo de contacto social y acumulando cantidades ingentes de objetos inútiles y de basura.Estos objetos son comprados, recogidos en la calle o incluso robados.

Esta patología toma su nombre del filósofo griego Diógenes “el Cínico”, quien se desprendió de cualquier pertenencia y promulgó la privación de las necesidades materiales.

Los casos de síndrome de Diógenes se han disparado en los últimos años, al igual que el número de víctimas mortales de esta enfermedad. El perfil habitual del paciente es el de un anciano o anciana mayor de 65 años, en estado civil de soltería o viudez. Ocasionalmente se han dado casos en personas de mediana edad, y otro rasgo común es que el afectado suele vivir acompañado de animales.

La acumulación de kilos y kilos de basura provoca unas condiciones higiénicas que favorecen la aparición de ratas, parásitos y, en consecuencia, la proliferación de enfermedades infecciosas. El paciente de síndrome de Diógenes suele presentar desnutrición y deshidratación, y además, el riesgo de incendio aumenta considerablemente en estas viviendas insalubres.

Las causas que pueden mover a una persona a guardar todo tipo de objetos carentes de valor, son diversas. El síndrome de Diógenes puede deberse a la pérdida de un ser querido cercano que condena al paciente a la soledad, a la falsa percepción de una situación de pobreza extrema que le lleva a conservar cualquier bien material, o a un deterioro mental.

En ocasiones, el síndrome de Diógenes está vinculado a otras alteraciones como la esquizofrenia, la depresión o el alcoholismo.

La recolección de desechos también da lugar a consecuencias sociales negativas, pues la suciedad afecta a las viviendas colindantes y provoca conflictos con los vecinos, lo cual lleva en muchas ocasiones a agravar la situación, dado que el paciente desea continuar con su aislamiento comunicacional y mantener su comportamiento huraño.

Los servicios sociales suelen atender estos casos de propietarios con síndrome de Diógenes. La solución pasa en un primer momento por la búsqueda de un familiar que pueda vivir con la persona afectada y encargarse de ella. Si esto no fuera posible, cabe la posibilidad de intentar convencer al propietario para que acepte voluntariamente el traslado a una residencia. Por último existe la posibilidad de que un juez incapacite civilmente al paciente de síndrome de Diógenes, restringiendo su capacidad de obrar.

Asimismo, los servicios sociales llevan a cabo las labores de limpieza y desinfección de la vivienda. Los gastos de estas labores corren a cargo del ayuntamiento, aunque en algunos casos deben asumirlos la familia del paciente o la comunidad de vecinos.

Si el paciente no está incapacitado es muy probable que se niegue a recibir tratamiento para su enfermedad. El tratamiento para el síndrome de Diógenes consiste en intervenir sobre varios aspectos esenciales del paciente, como son la nutrición y la hidratación, además de proporcionarle terapia psicológica, limpiar su inmueble y concienciar a sus familiares sobre su enfermedad.

Se establece una dieta personalizada para el afectado, con el fin de paliar los efectos de la mala alimentación que ha estado llevando a cabo, como la anemia, y ayudarle a ganar peso. Se realiza terapia psicológica para liquidar la creencia imaginaria de que va a sufrir una situación de pobreza, y de este modo corregir la conducta que le motiva a acumular bienes materiales.  Por otro lado, se implantará un tratamiento farmacológico si fuera preciso, y más en concreto si el síndrome de Diógenes estuviera asociado a otras patologías como la depresión.

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el trastorno de control de impulso

Los trastornos del control de impulsos son una serie de desórdenes psiquiátricos que se caracterizan por la repetición de episodios impulsivos ante los que el paciente es incapaz de resistirse. En el momento de consumar el acto de su impulso, el individuo siente un gran placer, sin embargo, después de haber satisfecho su deseo puede presentar un gran sentimiento de culpa.

Los impulsos son acciones que se desencadenan como respuesta a una necesidad personal. En los trastornos del control de impulsos, dichos impulsos se efectúan después de que la persona experimente una sensación creciente de tensión. La impulsividad puede ser un rasgo normal en niños, sobre todo en adolescentes  y en aquellos con déficit de atención, autismo o hiperactividad, pero cuando se manifiesta en adultos puede conllevar grandes riesgos.

Entre los trastornos del control de impulsos más destacados se encuentran la cleptomanía, la piromanía, el trastorno explosivo, la ludopatía, la tricotilomanía, la compra impulsiva y la onicofagia.

– Cleptomanía: se conoce como un trastorno que consiste en el impulso de robar objetos que generalmente no son necesarios. Suelen tratarse de robos pequeños y objetos de poco valor.

– Piromanía: este trastorno se manifiesta en una necesidad incontrolable de iniciar fuegos, ya sean pequeños o grandes incendios. Los pirómanos suelen sentir un gran placer al ver como se consume aquello que han quemado.

– Trastorno explosivo: es uno de los trastornos del control de impulsos más comunes. Consiste en la repetición de episodios de ira descontrolada y agresividad desproporcionada e impulsiva, que se descarga hacia personas u objetos.

– Ludopatía: La ludopatía supone una pérdida del control derivada de la adicción a los juegos de apuestas. Este trastorno afecta gravemente a las relaciones familiares y amorosas de quien lo padece, además de generar deudas económicas.

– Tricotilomanía: es un comportamiento impulsivo que lleva a quien lo padece a arrancarse el pelo, provocando una pérdida perceptible del mismo. Esta conducta puede producirse en distintas partes del cuerpo.

– Compra impulsiva: la compra por impulso se traduce en la necesidad de adquirir productos que no se necesitan funcionalmente, pero hacia los que se siente una necesidad emocional.

– Onicofagia: este es el nombre que recibe el hábito de morderse las uñas de manera impulsiva. Es un trastorno más frecuente en personas nerviosas y puede causar lesiones varias.

Todos estos trastornos del control de impulsos tienen algo en común, que es el hecho de llevar a cabo una conducta que no tiene una finalidad más allá de liberar una gran tensión, con el consiguiente alivio que ello supone. En la mayoría de casos no se tienen en cuenta las consecuencias de su conducta hasta que la han llevado a cabo

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Estos trastornos del control de impulsos son difíciles de curar completamente pero no son irreversibles, con lo cual, pueden solucionarse mediante el tratamiento psicológico, y en ocasiones también a través del tratamiento antidepresivo.

Algunos de los trastornos del control de impulsos, sobre todo aquellos que dan lugar a la prodigalidad (como la ludopatía y el trastorno de compra impulsiva), pueden promover a que el entorno cercano del paciente solicite una incapacitación civil por causa psíquica.

Otra de las consecuencias de los trastornos del control de impulsos es que pueden conducir a una https://www.grupomedicodurango.com/perito-medico-incapacidad/, del mismo modo que los trastornos de la personalidad, los trastornos de ansiedad y los trastornos psicóticos.

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la enfermedad del parkinson

La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo crónico que afecta a la parte del sistema nervioso central responsable del sistema motor, lo que se traduce en una pérdida progresiva del control y la coordinación de los movimientos.

Se calcula que en España sufren Parkinson alrededor de 120.000 personas. La edad es uno de los mayores factores de riesgo para desarrollarla, tanto es así que los estudios indican que la edad media de inicio de la enfermedad se sitúa en los 60 años. No obstante, no es una enfermedad exclusiva de la vejez, pues un pequeño porcentaje de los enfermos de Parkinson lo desarrollan por debajo de los 50 años, y también han aparecido extraños casos de Parkinson juvenil en los que se han manifestado los síntomas de la enfermedad antes de los 20 años de edad.

El Parkinson es idiopático, es decir, no se conoce la causa que lo origina. Las teorías y las investigaciones actuales giran en torno a la búsqueda de combinaciones de factores genéticos y ambientales junto a la edad. Se cree que podría existir un componente hereditario, o que podría tener relación con la exposición a determinadas toxinas como el polvo de manganeso o el monóxido de carbono.

Los síntomas son consecuencia de la degeneración de unas neuronas que se hallan en un núcleo denominado “sustancia negra” que se encuentra en la zona comprendida entre el cerebro y la médula espinal. La muerte de esas neuronas provoca que deje de producirse el neurotransmisor llamado dopamina, dando lugar a los síntomas propios del Parkinson.

La esperanza de vida de los pacientes de Parkinson es de entre 10 y 15 años desde que comienzan los síntomas. Éstos empiezan siendo muy leves y en la mayoría de los casos se dan en un solo lado del cuerpo. Los primeros síntomas en manifestarse son el dolor articular y la dificultad para realizar algunos movimientos, pese a que con el tiempo se van agravando y aparecen los síntomas principales, que son los temblores, la pérdida de equilibrio, la rigidez muscular, la pérdida de expresión facial y la lentitud en los movimientos. A estos se les puede sumar otros como depresión, demencia,  dificultad para comer, insomnio y dificultad de habla.

No existe cura para el Parkinson, pero sí que existen tratamientos para frenar su desarrollo y sostener la calidad de vida del paciente durante el máximo tiempo posible. La dopamina no puede administrarse ya que es imposible que pase la barrera entre la sangre y el cerebro, sin embargo, hay fármacos como la levodopa que favorecen su producción y retrasan el deterioro. A la medicación se le suma ejercicio físico, terapias (logopedia, terapia ocupacional, fisioterapia, etc.) y apoyo emocional.

Al ser una patología neurodegerativa es a su vez altamente incapacitante. Los efectos del Parkinson pueden dar lugar a una incapacidad permanente, sobre todo para trabajadores que requieran conducir vehículos o manejar herramientas con precisión.

Con el tiempo, el deterioro cognoscitivo puede dar lugar a que un juez determine la incapacitación del paciente si así es solicitado, limitando su autonomía y su capacidad para la toma de decisiones importantes.

La demencia asociada al Parkinson es producto de diversas alteraciones cognitivas como la lentitud de procesamiento de información, los fallos en el almacenamiento de la información y la dificultad para ejecutar operaciones mentales, lo que altera la capacidad para llevar a cabo funciones de organización y planificación, y deteriora la capacidad para tomar decisiones cotidianas.

El conjunto de todas las trabas del paciente en una fase avanzada de la enfermedad provoca una gran ansiedad y frustración, haciendo frecuente la aparición de cuadros depresivos y conflictos familiares.

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la esquizofrenia un trastorno crónico

La esquizofrenia es un trastorno cerebral crónico que afecta a la personalidad y deteriora diversos aspectos psicológicos de las personas. Los pacientes esquizofrénicos ven afectada su actividad cognitiva y sufren alteraciones en la percepción de la realidad. Pueden tener cuadros maníaco depresivos y psicóticos.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que hay 52 millones de personas en el mundo diagnosticadas de esquizofrenia. En España concretamente, existen 300.000 pacientes con esta enfermedad psiquiátrica.

La incidencia de la esquizofrenia es muy similar en hombres y mujeres, aunque por lo general los hombres la desarrollan a una edad más temprana. Este trastorno mental se presenta con mucha frecuencia en la adolescencia o en una edad adulta temprana.

Las características de la enfermedad propician que figure entre las 10 enfermedades más discapacitantes del mundo.

Habitualmente, la esquizofrenia es una patología muy favorable para la concesión de una https://www.grupomedicodurango.com/perito-medico-incapacidad/, una incapacitación, o incluso una gran invalidez. La incapacitación puede ser procedente si el paciente de esquizofrenia sufre un deterioro en su capacidad para tomar decisiones importantes, mientras que la gran invalidez se otorga al paciente porque el tribunal considera que su trastorno es grave, puede correr peligro de muerte, y sus disgregaciones mentales impiden que se valga por sí mismo.

La esquizofrenia puede ser paranoide (predominan las alucinaciones y los delirios), catatónica (los síntomas afectan principalmente a la actividad motora), hebefrénica (predomina la alteración emocional) o simple (presenta pocos síntomas y poco acentuados).

El trastorno se manifiesta de distinta manera en cada enfermo, por lo que los tratamientos están individualizados. Los síntomas de la esquizofrenia son muy diversos y pueden clasificarse en dos grupos: síntomas positivos y negativos.

– Síntomas positivos: también denominados psicóticos, son aquellos relacionados con las manifestaciones que experimenta el enfermo. Entre ellos se encuentran las alucinaciones, los delirios, trastornos del pensamiento, etc. Este tipo de síntomas pueden ir acompañados de otros como angustia, irritabilidad, insomnio, mareos, movimientos extraños y comportamientos agresivos.

– Síntomas negativos: son aquellos relacionados con la pérdida de capacidades que posee una persona sana. Entre ellos se encuentra la pobreza lingüística, la apatía, la falta de concentración, la insociabilidad y la disminución afectiva.

Según el tipo de esquizofrenia predominan unos u otros síntomas.

A pesar de que hace más de 100 años que se detectó la existencia de la esquizofrenia, a día de hoy aún continúan las investigaciones para descubrir las causas de la enfermedad. No obstante, se han evaluado algunos factores que presuntamente inciden en la predisposición de una persona para padecer esquizofrenia:

– Alteraciones durante el embarazo:

infecciones víricas, traumatismos, falta de oxígeno en el feto, etc.

– Herencia genética: las personas que poseen antecedentes en familiares que han tenido esquizofrenia tienen más probabilidades de padecerla.

– Alteraciones cerebrales: el cerebro puede sufrir alteraciones funcionales, bioquímicas y morfológicas con el tiempo. Estos cambios suelen estar relacionados con el consumo de alcohol y otras sustancias tóxicas como el cannabis.

Todo lo relacionado con la esquizofrenia

El tratamiento de la esquizofrenia suele estar compuesto de fármacos, psicoterapia y socioterapia. Los psicofármacos son la base de todo tratamiento para la esquizofrenia, especialmente en la fase aguda de la enfermedad. Los médicos suelen recetar antipsicóticos para evitar los delirios y las alucinaciones. Incumplir el tratamiento farmacológico suele ser una de las principales causas por las cuales los pacientes suelen tener recaídas a largo plazo.

Por su parte, la psicoterapia ayuda al enfermo a encontrar una motivación para combatir la enfermedad, a mejorar las habilidades mentales y a aprender a manejar la enfermedad y convivir con sus síntomas. La socioterapia fomenta las habilidades sociales necesarias en el día a día como son por ejemplo las relaciones personales.

Si necesitas más información o iniciar un proceso de incapacidad… llámanos  al teléfono gratuito 913076219, o rellena el formulario en este enlace contacto grupo medico durango.

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incapacitación por alzheimer

El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa irreversible. Dado que provoca una demencia progresiva que afecta a la memoria y al pensamiento, se ha convertido en una de las enfermedades más incapacitantes que existen. Sus causas son desconocidas, aunque se sabe que en ellas intervienen factores de carácter genético y ambiental.

Según datos de la Sociedad Española de Neurología (SEN), en España padecen Alzheimer alrededor de 600.000 personas, aunque se reconoce que podría haber hasta un 40% de casos sin diagnosticar, lo que elevaría la cifra hasta cerca del millón de afectados.

La enfermedad del Alzheimer afecta principalmente a gente de avanzada edad, mayores de 60 años, y la edad media de diagnóstico se sitúa en torno a los 80 años. La padecen más mujeres que hombres, lo cual se debe probablemente a que por lo general también viven más tiempo. Por otro lado, las personas en cuya familia ha habido antecedentes de Alzheimer tienen más probabilidades de desarrollarlo.

El Alzheimer afecta de manera muy significativa al enfermo, reduciendo cada vez más sus funciones neurológicas y provocando que llegue un momento en el tiempo en el que no pueda valerse por sí mismo para realizar las tareas más básicas de la vida cotidiana. A continuación señalamos algunos efectos negativos que tiene la enfermedad en el paciente:

– El Alzheimer provoca pérdida de memoria a corto plazo y largo plazo, es decir, que el enfermo tiene una incapacidad tanto para retener nueva información, como para recordar información personal tan básica como podría ser el cumpleaños o la profesión.

– Se produce una alteración en la capacidad de razonamiento.

– El paciente sufre una notable pérdida de vocabulario, con lo cual acaba por no comprender palabras de lo más comunes. Esto afecta tanto a su expresión y comprensión tanto oral como escrita.

– El Alzheimer provoca un descontrol sobre los propios músculos, lo que impide al enfermo abrocharse o desabrocharse un botón.

– Pérdida de capacidad espacial. Sufre desorientación, incluso en lugares conocidos.

– Cambios bruscos de carácter. Es frecuente que dé síntomas de irritabilidad, confusión, apatía y falta de iniciativa.

El deterioro de todas esas funcionalidades del cerebro acaba por convertirse en motivo de incapacitación para el enfermo. De hecho, cerca del 90% de los casos acaba con una incapacitación total del paciente.

La incapacitación es un remedio legal, por lo cual se prohíbe a una individuo la realización de determinados actos, siendo un tercero quien los realiza en su lugar, a quien se atribuye la potestad y la obligación de velar por el incapaz y representarle o asistirle en los actos que no pueda realizar por sí mismo. El objetivo de esto es proteger al enfermo de Alzheimer y evitar que se perjudique a sí mismo con decisiones inadecuadas.

El artículo 200 del Código Civil determina que “son causas de incapacitación las enfermedades o deficiencias persistentes de carácter físico o psíquico, que impidan a la persona gobernarse por sí misma”.

El paciente requiere de un asistente o representante legal, y del mismo modo que no es capaz de realizar las tareas más básicas, es muy probable que no sea apto para administrar su propio patrimonio ni esté en condiciones para realizar, por ejemplo, un testamento.

En los casos de incapacitación total se establece un régimen de tutela, y éstos son delicados por el hecho del gran poder de autonomía que se le quita al incapacitado y la responsabilidad que se le otorga a su representante o tutor. Se bloquearán las cuentas del incapacitado, se le podrá internar en un centro contra su voluntad, sus bienes serán administrados por el tutor, no podrá casarse sin autorización, ni podrá hacer compras y ventas.

En la sentencia judicial se elegirá a un tutor que se comprometa a cuidar del enfermo de Alzheimer y a ocuparse de todas sus necesidades. Será el juez quien designará al tutor siempre que no haya oposición, y a no ser que el enfermo señalara a su tutor de forma documental cuando todavía tenía capacidad de decisión. El cargo de tutor se ejerce bajo vigilancia y control judicial.

Tal y como establece el artículo 123 del Código Civil, “cualquier persona con la capacidad de obrar suficiente, en previsión de ser incapacitada judicialmente en el futuro, podrá en documento público notarial adoptar cualquier disposición relativa a su propia persona o bienes, incluida la designación de tutor”.

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